中国医科大学学报

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中国医科大学学报 ›› 2016, Vol. 45 ›› Issue (4): 333–336.doi: 10.12007/j.issn.0258-4646.2016.04.011

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右美托咪定复合舒芬太尼用于妇科腹腔镜手术患者术后镇痛的 效果观察

张焕焕,李阳,滕秀飞,杨延超,万玉骁,万静洁,朱俊超   

  1. 中国医科大学附属盛京医院麻醉科,沈阳 110004
  • 收稿日期:2015-06-30 出版日期:2016-04-28 发布日期:2016-04-05
  • 通讯作者: 朱俊超 E-mail:zhujunchao1@hotmail.com
  • 作者简介:张焕焕(1987 -),女,硕士研究生.
  • 基金资助:
    辽宁省自然科学基金(20102282)

Effects of Dexmedetomidine Combined with Sufentanil in the Treatment of Postoperative Analgesia after Laparoscopic Surgery

ZHANG Huan-huan,LI Yang,TENG Xiu-fei,YANG Yan-chao,WAN Yu-xiao,WAN Jing-jie,ZHU Jun-chao   

  1. Department of Anesthesiology,Shengjing Hospital,China Medical University,Shenyang 110004,China
  • Received:2015-06-30 Online:2016-04-28 Published:2016-04-05

摘要: 目的 观察右美托咪定复合舒芬太尼用于妇科腹腔镜手术患者术后静脉自控镇痛的临床效果。方法 选择拟全麻下择期行妇科腹腔镜手术患者 60 例,ASA 分级Ⅰ~Ⅱ级,随机分为舒芬太尼(S)组和右美托咪定复合舒芬太尼(DS)组,每组 30 例。S 组给予舒芬太尼 2 μg?kg-1 和盐酸雷莫司琼 0.3 mg,DS 组给予舒芬太尼 2 μg?kg-1、右美托咪定 200 μg 和盐酸雷莫司琼 0.3 mg,以上 2 组药物均溶于生理盐水 100 mL,负荷剂量 4 mL,背景输注 2 mL?h-1,自控剂量 0.5 mL?h-1,锁定时间 15 min。记录术 后 2、4、6、12 和 24 h 视觉模拟评分法(VAS)评分,拉姆齐镇静规模(RSS)评分,舒芬太尼累计消耗量,术后 24 h 内患者恶心、呕 吐和寒战的发生情况及患者对术后镇痛效果的满意度。结果 术后 6 h 内,DS 组 VAS 评分明显低于 S 组(P < 0.05);术后 2 h 内,DS 组 RSS 评分明显优于 S 组(P < 0.05);术后 6 h 内 DS 组舒芬太尼累计消耗量明显低于 S 组(P < 0.05);S 组术后恶心、呕吐、 寒战等不良反应的发生率明显高于 DS 组(P < 0.05)。结论 与单纯应用舒芬太尼相比,右美托咪定复合舒芬太尼用于术后镇 痛效果更好,可减少舒芬太尼用量及相关的不良反应,提高患者术后镇痛的舒适度和满意度。

关键词: 右美托咪定, 舒芬太尼, 术后镇痛, 腹腔镜手术

Abstract: Objective To observe the clinical efficacy of dexmedetomidine combined with sufentanil in the treatment of self-control intravenous analgesia after laparoscopic surgery. Methods Sixty patients,who underwent laparoscopic sugery and general anaesthesia,American Society of Anesthesiologists Ⅰ to Ⅱ,were randomly divided into dexmedetomidine(DS)group and sufentanil(S)group,with thirty cases in each group. Group S received sufentanil 2 μg?kg-1 and ramosetron hydrochloride 0.3 mg;group DS received sufentanil 2 μg?kg-1,dexmedetomidine 200 μg and ramosetron hydrochloride 0.3 mg. Drugs of both groups were dissolved in saline 100 mL,with a loading dose of 4 mL,background infusion of 2 mL?h-1,controlled dose of 0.5 mL?h-1,and the lockout time was 15 min. Visual analog scale(VAS)score,Ramsay sedation scale(RSS)score,sufentanil cumulative consumption after surgery at 2 h,4 h,6 h,12 h,24 h were recorded,as well as the adverse reactions such as nausea,the occurrence of vomiting and chills within 24 h after surgery,and the satisfaction of patients with postoperative analgesia. Results Six hours post operation,VAS score of group DS was significantly lower than the group S(P < 0.05);2 hours post operation,RSS score of group DS was significantly higher than the group S(P < 0.05);the cumulative consumption within 6 hours after sufentanil was significantly lower in group DS than group S(P < 0.05). The incidence of nausea,vomiting,chills and other adverse reactions were significantly higher in group S than group DS(P < 0.05). Conclusion Compared with the simple application of sufentanil, dexmedetomidine combined with sufentanil for postoperative analgesia achieve better analgesic effect,reducing the amount of sufentanil,while reducing the associated sufentanil adverse reactions,improve patient comfort and satisfaction of postoperative analgesia.

Key words: dexmedetomidine, sufentanil, postoperative analgesia, laparoscopic sugery

中图分类号: 

  • R614.2
[1] 肖甄男, 商丽华, 龙波. 超声引导腹横肌平面阻滞复合右美托咪定在老年患者腹股沟疝修补术术中及术后的镇痛效果[J]. 中国医科大学学报, 2018, 47(6): 507-512.
[2] 孔雪, 王俊. 右美托咪定复合舒芬太尼或布托啡诺用于腹腔镜胃肠道手术术后镇痛的效果[J]. 中国医科大学学报, 2018, 47(4): 346-349,354.
[3] 冯静,吴秀英. 不同自控镇痛模式用于腹腔镜下子宫肌瘤剔除术的临床效果观察[J]. 中国医科大学学报, 2017, 46(9): 839-843.
[4] 穆莹,刘丽丹,梁晨曦,冯静,张宁,吴秀英. 闭环与开环靶控输注在妇科腔镜手术中的应用比较[J]. 中国医科大学学报, 2017, 46(8): 746-749.
[5] 李阳,李秀艳,曹悦悦,王宏玉,麻婷婷,朱俊超. 不同剂量舒芬太尼在全麻诱导气管插管时对定量药物脑电图α1 频段的影响[J]. 中国医科大学学报, 2017, 46(5): 409-412.
[6] 李欣明,李松泽,刘洪涛. 右美托咪定对谷氨酸诱导的大鼠神经系统毒性作用的影响[J]. 中国医科大学学报, 2017, 46(4): 302-305.
[7] 孙越,邱爽,董有静. 右美托咪定对应用止血带行下肢手术的患者心率变异性的影响[J]. 中国医科大学学报, 2017, 46(2): 107-111.
[8] 肖甄男,龙波,于砾淳,白茹冰. 右美托咪定对肥胖患者苏醒期的影响[J]. 中国医科大学学报, 2017, 46(10): 913-916.
[9] 乔海峰,陈宏志. 右美托咪定预防七氟醚麻醉下麦粒肿手术小儿苏醒期躁动的研究[J]. 中国医科大学学报, 2016, 45(9): 843-847.
[10] 殷丽丽,杨清,王光伟. 单孔腹腔镜乙状结肠代阴道成形术治疗先天性无阴道的临床效果分析[J]. 中国医科大学学报, 2016, 45(5): 467-469.
[11] 朱俊超,滕秀飞,杨延超,万玉骁,李阳. 经皮穴位电刺激与右美托咪定对腹腔镜手术患者术后早期 认知功能的影响[J]. 中国医科大学学报, 2016, 45(4): 345-348.
[12] 张鑫,吴秀英. 不同剂量右美托咪定对焦虑患者情绪及记忆影响的比较[J]. 中国医科大学学报, 2016, 45(3): 218-221.
[13] 窦磊,郭科军. 腹腔镜手术在早期子宫内膜癌治疗中的疗效观察[J]. 中国医科大学学报, 2016, 45(3): 241-245.
[14] 李阳,万玉骁,杨延超,滕秀飞,李真,朱俊超. 右美托咪定联合美维松在小儿扁桃体摘除手术中的应用[J]. 中国医科大学学报, 2016, 45(3): 260-263.
[15] 朱俊超,白文娅,滕秀飞,杨延超,李阳. 经皮穴位电刺激对妇科腹腔镜手术围拔管期应激反应的影响[J]. 中国医科大学学报, 2016, 45(2): 154-157.
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