中国医科大学学报

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中国医科大学学报 ›› 2016, Vol. 45 ›› Issue (11): 1006–1012.doi: 10.12007/j.issn.0258-4646.2016.11.012

• 论著 • 上一篇    下一篇

较低温度局麻下射频热凝术治疗三叉神经痛的有效性

姚鹏,李泓锡,王志彬,洪涛,朱永强,马佳明,丁远远   

  1. 中国医科大学附属盛京医院疼痛科,沈阳 110004
  • 收稿日期:2016-06-15 出版日期:2016-11-29 发布日期:2016-11-04
  • 作者简介:姚鹏(1971 -),男,副教授,博士 .
  • 基金资助:
    辽宁省科学技术计划(2012408002)

Treatment Efficacy of Radiofrequency Thermocoagualtion by Local Anesthesia on TrigeminalNeuralgia under Low Temperature

YAO Peng,LI Hongxi,WANG Zhibin,HONG Tao,ZHU Yongqiang,MA Jiaming,DING Yuanyuan   

  1. Department of Pain Management,Shengjing Hospital,China Medical University,Shenyang 110004,China
  • Received:2016-06-15 Online:2016-11-29 Published:2016-11-04

摘要: 目的 观察局麻下较低的不同温度射频热凝术(RFT)治疗三叉神经痛(TN)的有效性、复发率、并发症及患者生活质量 情况。方法 选取 2013 年 1 月至 2015 年 12 月就诊于中国医科大学附属盛京医院疼痛科的原发性 TN 患者 600 例,在 CT 引导、 局麻下行 RFT 治疗,温度分别为 65 ℃(A 组)、70 ℃(B 组)、75 ℃(C 组)。观察术中并发症及术后 3 年内疼痛缓解、复发率、并发 症及患者生活质量情况。结果 手术均顺利完成。B 组与 C 组的疼痛缓解率及复发率无差异,且优于 A 组。并发症方面,A 组 最少,B 组次之,C 组并发症最多,恢复时间最长。B 组患者生活质量满意度最高。结论 65 ℃和 75 ℃ RFT 均可以有效缓解 TN,并发症随着温度的升高而增加。但是 70 ℃与 75 ℃ RFT 的疼痛缓解率及复发率一致,并发症 70 ℃ RFT 少于 75 ℃ RFT,因 此建议选择 70 ℃以下温度 RFT 治疗原发性 TN。

关键词: 三叉神经痛, 射频热凝术, 温度, 复发率, 并发症, SF-36

Abstract: Objective To observe the treatment efficacy of radiofrequency thermocoagualtion at low temperature by local anesthesia for the trigeminal neuralgia(TN),and evaluate pain relief,complications and health-related quality of life(HRQoL). Methods A total of 600 patients suffered TN admitted to the Department of Pain Management,Shengjing Hospital,China Medical University from January 2013 to December 2015 were enrolled in the study. These patients were randomly divided into group A(65 ℃ RFT),group B(70 ℃ RFT)and group C(75 ℃ RFT). During the 3-year post-surgery follow-up,the pain relief,complications and HRQoL were observed. Results All patients performed successful RFT. Pain relief and the recurrence rate in group B was consistent with that in group C,and better than that in group A. In complications,there were statistically significant differences in the number of cases and the recovery time among the three groups(P < 0.05). The HRQoL score in group B was better than that in group A and group C. Conclusion 65 ℃ and 75 ℃ RFT can effectively alleviate TN. The complications increase with the enhance of temperature,but the pain relief and the recurrence rate were consistent between 70 ℃ RFT and 75 ℃ RFT. Therefore,it is suggested to perform RFT at temperatures below 70 ℃ in the treatment of idiopathic TN.

Key words: trigeminal neuralgia, radiofrequency thermocoagulation, temperature, recurrence, complication, SF-36

中图分类号: 

  • R613.4
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