中国医科大学学报

中国医科大学学报
  • 中文核心期刊
  • 中国科技核心期刊
  • 中国高校百佳科技期刊
  • BA、CA收录

中国医科大学学报 ›› 2017, Vol. 46 ›› Issue (2): 126-130.doi: 10.12007/j.issn.0258-4646.2017.02.007

• 论著 • 上一篇    下一篇

手辅助腹腔镜、腹腔镜辅助和开腹结直肠癌手术近期疗效的比较

王国森,周建平,盛伟伟,董明   

  1. 中国医科大学附属第一医院胃肠外科/疝与腹壁外科,沈阳 110001
  • 收稿日期:2016-08-25 出版日期:2017-02-28 发布日期:2017-01-17
  • 通讯作者: 周建平 E-mail:zjphama@163.com
  • 作者简介:王国森(1990 -),男,博士研究生 .
  • 基金资助:
    沈阳市科技局社发基金(F14?158?9?35)

Comparison of Short-term Outcomes of Hand-assisted Laparoscopic,Laparoscopic-assisted and Open Colorectal Cancer Surgery

WANG Guosen,ZHOU Jianping,SHENG Weiwei,DONG Ming   

  1. Department of Gastrointestinal Surgery & Hernia and Abdominal Wall Surgery,The First Hospital,China Medical University,Shenyang 110001,China
  • Received:2016-08-25 Online:2017-02-28 Published:2017-01-17

摘要: 目的 比较手辅助腹腔镜手术(HALS)和腹腔镜辅助手术(LAS)以及开腹手术(OS)在结直肠癌中的近期临床疗效。方法 回顾性分析 2011 年 10 月至 2015 年 12 月我科由同一组医师采用 3 种术式完成治疗的 74 例结直肠癌患者的临床资料,比较3 组患者的术后近期临床疗效,包括术中指标、术后恢复情况、术后并发症、肿瘤根治性和住院费用。结果 最终纳入 HALS 组24 例患者,LAS 组和 OS 组各 25 例患者,3 组患者的一般资料和肿瘤基线具有可比性。对比结果显示,OS 组、HALS 组和 LAS 组 的手术时间依次增加,切口长度依次缩短(P < 0.05);HALS 组的戳卡数少于 LAS 组(P < 0.05),2 组的中转率无统计学差异(P >0.05)。在术后恢复、术后并发症发生率和肿瘤根治性方面,3 组无统计学差异(P > 0.05)。在住院费用方面,HALS 组和 LAS 组 的总费用和手术费高于 OS 组(P < 0.05),而 HALS 组和 LAS 组之间无统计学差异(P > 0.05);对于材料费,OS 组、HALS 组和 LAS 组依次增加(P < 0.05);其他费用明细 3 组之间无统计学差异(P > 0.05)。结论 3 种术式各具优势,既相互独立又能互相补充, 临床医师可根据个人掌握程度和患者情况选择合理术式。

关键词: 手辅助腹腔手术, 腹腔镜辅助手术, 开腹手术, 结直肠癌

Abstract: Objective To compare the short-term clinical outcomes of hand-assisted laparoscopic surgery(HALS),laparoscopic-assisted surgery(LAS)and open surgery(OS)for colorectal cancer treatment. Methods The clinical data of 74 patients underwent HALS,LAS and OS for colorectal cancer treatment between October 2011 and December 2015 were assessed retrospectively. All the surgeries were performed by the same surgical team. The intraoperative details,postoperative recovery,postoperative complications,oncologic results and cost were compared among the three groups. Results A total of 24 patients in HALS group,25 patients in LAS group and 25 patients in OS group were finally included. The general data and oncologic baseline were comparable among the three groups. The comparative results showed that the operative time increased and incision length shortened gradually in OS group,HALS group and LAS group(P < 0.05). HALS group was favor of less number of trocars used compared with LAS group(P < 0.05),but there was no statistical difference of the conversion rate between the two groups(P > 0.05). In terms of postoperative recovery,postoperative complications and oncologic results,there was no statistical difference between the three groups(P > 0.05). As for cost,the total cost and operative cost of OS group were lower than HALS group and LAS group(P < 0.05),but there was no significant differ- ence between HALS group and LAS group(P > 0.05). The material cost increase gradually in OS group,HALS group and LAS group(P < 0.05), and there was no significant difference on the part of other cost among the three groups(P > 0.05). Conclusion HALS,LAS and OS are compen- satory with each other,and clinicians can choose the reasonable procedure according to personal proficiency and situation of patients.

Key words: hand-assisted laparoscopic surgery, laparoscopic-assisted surgery, open surgery, colorectal cancer

中图分类号: 

  • R735.3
[1] 孙叶飞, 张敬浩, 周禹晗. 快速康复护理在腹腔镜结直肠癌根治术患者围术期的应用[J]. 中国医科大学学报, 2019, 48(9): 848-851.
[2] 马艳梅, 常箫匀. 结直肠癌患者围手术期肠内外联合营养支持与预后的关系[J]. 中国医科大学学报, 2018, 47(7): 604-608.
[3] 芦婷婷, 王治博. 术前血浆纤维蛋白原和D-二聚体水平与结直肠癌预后的关系[J]. 中国医科大学学报, 2018, 47(6): 513-518.
[4] 吴鑫, 石晶, 李智, 李贺明, 曲秀娟, 刘云鹏, 张凌云. 中国东北地区人群饮用绿茶与结直肠癌发病关系的病例对照研究[J]. 中国医科大学学报, 2018, 47(12): 1057-1062.
[5] 时帅,窦建华,唐光波,赵爽,聂勇战,郑华川. 结直肠癌中LAMP2a编码蛋白的表达及临床病理意义[J]. 中国医科大学学报, 2017, 46(11): 970-975.
[6] 侯大亮,吴秀英. 右美托咪定对开腹手术中老年患者脑氧饱和度及 术后认知功能的影响[J]. 中国医科大学学报, 2016, 45(11): 1039-1042.
[7] 孙叶飞,张敬浩. 循证护理模式在结直肠癌患者腹腔镜根治术围术期中的应用[J]. 中国医科大学学报, 2016, 45(10): 936-938.
[8] 李春雨,赵海龙. 核转录因子STAT3及其在结直肠癌中的应用价值[J]. 中国医科大学学报, 2015, 44(1): 1-4.
[9] 张丽静,赵增仁,贺新奇,田延锋. 结直肠癌PINCH基因单核苷酸多态性的小样本检测[J]. 中国医科大学学报, 2013, 42(8): 733-736.
[10] 牛楠,吴荣,陈威,曾越灿. 雷替曲塞联合奥沙利铂治疗老年晚期结直肠癌的疗效分析[J]. 中国医科大学学报, 2013, 42(8): 682-685.
[11] 李小寒,丁哲. 社区居民结直肠癌健康信念的现状调查[J]. 中国医科大学学报, 2013, 42(12): 1117-1121.
[12] 李明珠,戴顺东,齐新阳,唐娜,王业林,王恩华,刘树立. 结直肠癌中δ-catenin的表达与癌细胞增殖状态的相关性[J]. 中国医科大学学报, 2013, 42(12): 1065-1068.
[13] 丁哲,张锦辉,李小寒. 社区居民结直肠癌知识现状的调查研究[J]. 中国医科大学学报, 2013, 42(11): 1039-1042.
[14] 季润元,史恩溢,王永实. 应用组织芯片技术检测结直肠癌组织中KAI1/CD82和ME491/CD63的表达[J]. 中国医科大学学报, 2012, 41(10): 941-944.
[15] 张丹华,苏荣健,包翠芬,李宏丹,李新,董明,周建平. 结直肠癌中黏着斑激酶、整合素、c-JUN氨基末端激酶的表达及相关性研究[J]. 中国医科大学学报, 2012, 41(10): 930-933.
Viewed
Full text


Abstract

Cited

  Shared   
  Discussed   
[1] 贺雪梅, 熊欣, 邹建中, 李发琪, 龚晓波. 超声消融剂量与生物学焦域特征[J]. 中国医科大学学报, 2009, 38(9): 654 .
[2] 谭明旗, 边明艳. HA14-1诱导小鼠Lewis肺癌细胞凋亡的实验研究[J]. 中国医科大学学报, 2009, 38(9): 668 .
[3] 尹玉, 赵卫华, 胡健. 替米沙坦与非诺贝特对高脂饮食大鼠血清脂联素水平的影响[J]. 中国医科大学学报, 2009, 38(9): 674 .
[4] 孔静, 吴硕东, 范莹, 金俊哲, 石刚. 腹腔镜胰体尾切除及胰腺假性囊肿内引流手术体会[J]. 中国医科大学学报, 2009, 38(9): 690 .
[5] 宋辉. 缺氧诱导因子-1α在喉鳞状细胞癌中的表达及与微血管密度的关系[J]. 中国医科大学学报, 2009, 38(9): 700 .
[6] 夏光, 吕庆杰, 姜卫国, 齐亚飞, 王劲欧. Wnt-1蛋白和β-catenin在卵巢癌中的表达及意义[J]. 中国医科大学学报, 2009, 38(9): 706 .
[7] 郭哲, 徐冰, 卢利. 下颌骨髁突骨折治疗的Meta分析[J]. 中国医科大学学报, 2009, 38(9): 709 .
[8] 谭明旗, 边明艳. HA14-1对环磷酰胺治疗小鼠Lewis肺癌增敏作用的实验研究[J]. 中国医科大学学报, 2009, 38(10): 737 .
[9] 林书坡, 林杰, 史今. 替米沙坦对胰岛素抵抗大鼠肾脏脂联素表达的影响[J]. 中国医科大学学报, 2009, 38(10): 741 .
[10] 高红, 吕良英, 白伟良, 王大佳, 黄英, 张志波, 王维林. 先天性巨结肠组织蛋白质组成分的双向凝胶电泳分析[J]. 中国医科大学学报, 2009, 38(10): 761 .

中国医科大学学报版权所有©2018

未经允许,严禁擅自转载本站图文资料

地址:中国 沈阳市沈北新区蒲河路77号 110122

辽ICP备05014850

JOURNAL OF CHINA MEDICAL UNIVERSITY

ADDRESS: NO.77 PUHE ROAD

SHENYANG NORTH NEW AREA, SHENYANG

LIAONING PROVINCE, P.R. CHINA