中国医科大学学报

中国医科大学学报
  • 中文核心期刊
  • 中国科技核心期刊
  • 中国高校百佳科技期刊
  • BA、CA收录

中国医科大学学报 ›› 2017, Vol. 46 ›› Issue (8): 720-723.doi: 10.12007/j.issn.0258-4646.2017.08.011

• 论著 • 上一篇    下一篇

肾性继发性甲状旁腺功能亢进症患者大脑影像学表现与认知 功能的相关性研究

季蓉 1,郝丽 1,张森 1,郑穗生 2,单艳棋 2   

  1. 安徽医科大学第二附属医院 1 肾内科;2 放射科,合肥 230601
  • 收稿日期:2016-11-28 出版日期:2017-08-30 发布日期:2017-08-24
  • 通讯作者: 郝丽 E-mail:haoliqilin@163.com
  • 作者简介:季蓉(1992 -),女,硕士研究生 .
  • 基金资助:
    安徽省公益性研究联动计划项目(1604f0804021);安徽 医科大学校临床科学研究项目(2015xkj110)

Investigation of the Relationship between Cognitive Function and MRI Manifestation in Patients with SHPT

JI Rong1,HAO Li1,ZHANG Sen1,ZHENG Suisheng2,SHAN Yanqi2   

  1. 1 Division of Nephrology,The Second Hospital of Anhui Medical Univercity,Hefei 230601,China;2 Radiology Department,The Second Hospital of Anhui Medical Univercity,Hefei 230601,China
  • Received:2016-11-28 Online:2017-08-30 Published:2017-08-24

摘要: 目的 通过分析颅脑磁共振(MRI)弥散加权成像(DWI)、扩散张量成像(DTI)表现及血清学指标与认知功能量表得分,探讨肾性继发性甲状旁腺功能亢进症(SHPT)患者认知功能变化与 MRI 表现之间的关系。方法 选取肾性 SHPT 住院患者 49 例,采用 MoCA 及 MMSE 功能量表评价认知功能,使用颅脑 MRI 扫描并选用部分异向性(FA)、表观弥散系数(ADC)评价各脑功 能区白质功能,同时记录血清检验指标,统计并分析认知功能评分与各脑白质功能区 MRI 得分及生化指标间的相关性。结果 肾性 SHPT 患者额叶区 FA 及 ADC 得分与 MMSE 语言、记忆功能得分相关,顶叶区 FA 及 ADC 评分与 MoCA 视空间执行能力得分 相关,其余各功能区 MRI 得分与认知功能量表得分之间无明显相关性。肾性 SHPT 患者认知功能与全段甲状旁腺素(iPTH)水平呈负相关,与受教育水平呈正相关,与性别、年龄、血压、血清钙水平等无明显相关性。结论 肾性 SHPT 患者 iPTH 及受教育 水平与认知功能存在相关性;颅脑 MRI 的额叶及顶叶 FA 与 ADC 值对判断肾性 SHPT 患者认知功能水平及功能损伤定位具有较 高的诊断价值,值得临床推广。

关键词: 慢性肾衰竭, 甲状旁腺功能亢进症, 磁共振成像, 弥散加权成像, 扩散张量成像, 认知

Abstract: Objective To investigate the relationship between cognitive function and magnetic resonance imaging(MRI)manifestations in patients with secondary hyperparathyroidism(SHPT)by analyzing brain MRI diffusion-weighted imaging,diffusion tensor imaging,serological markers,and cognitive function. Methods We evaluated 49 random patients with SHPT. We adopted two functional scales to evaluate cognitive function and performed MRI fractional anisotropy(FA)and apparent diffusion coefficient(ADC)to evaluate white matter function of brain functional areas. We recorded serological markers,and conducted statistical analysis to analyze correlation among cognitive function scores,brain MRI in white matter functional areas,and biochemical parameters. Results We found that at the frontal area,the FA and ADC values were correlated with the MMSE language and memory function scores;at the parietal area,the FA and ADC values were correlated to the MoCA visuospatial executive function scores;the other areas had no significant correlation with cognitive function scale score. Cognitive function was negatively correlated with immunoreactive parathyroid hormone(iPTH)levels but positively correlated with education level,while it was not correlated with sex,age, blood pressure,and serum calcium levels in patients with SHPT. Conclusion In patients with SHPT,cognitive function is correlated with iPTH level and education level. The FA and ADC values of brain MRI in the frontal and parietal lobes might play a diagnostic role in evaluating cognitive function and locating injury for patients with SHPT,which requires clinical attention.

Key words: chronic renal failure, hyperparathyroidism, magnetic resonance imaging, diffusion weighted imaging, diffusion tensor imaging, cognition

中图分类号: 

  • R582
[1] 丛征途, 陈磊, 丛潜, 田伟. 大一医学生抑郁情绪与自动思维、功能失调性态度的相关性[J]. 中国医科大学学报, 2018, 47(7): 597-600.
[2] 孙聪, 皮晓丽, 陈莹, 刘刚, 王俊. 术中脑氧饱和度监测对心血管手术患者术后认知功能障碍发生率的影响[J]. 中国医科大学学报, 2018, 47(7): 631-636.
[3] 马铃, 郭志伟. 术中不同体位对脑血流速率及术后认知功能的影响[J]. 中国医科大学学报, 2018, 47(6): 503-506.
[4] 张薇. 血友病患者行腹膜透析置管术的联合护理[J]. 中国医科大学学报, 2018, 47(5): 470-472.
[5] 王晓禾, 郝丽, 季蓉, 张森, 吴继锋, 万阳. 肾性继发性甲状旁腺功能亢进症患者甲状旁腺增生类型与认知功能的相关性[J]. 中国医科大学学报, 2018, 47(11): 993-998.
[6] 陈巧真, 孙敏. 替诺福韦对子代大鼠认知功能的影响及其机制[J]. 中国医科大学学报, 2018, 47(10): 909-913.
[7] 王晶瑶,韩继阳,杨姝同,刘果,王旭梅. 元认知评估量表 2009 修订版中文版的修订与信效度研究[J]. 中国医科大学学报, 2017, 46(7): 609-612.
[8] 李冠,邹明宇,杨本强,张立波,谢磊. 伴有胼胝体压部可逆性病灶的轻微脑炎/脑病3 例报告[J]. 中国医科大学学报, 2017, 46(3): 278-280.
[9] 邱爽,董有静,段丽芳,孙越. 七氟烷与异丙酚对老年肺癌患者局部脑氧饱和度及术后早期 认知功能的影响[J]. 中国医科大学学报, 2016, 45(9): 797-800.
[10] 冯艳,魏芳. 槲皮素对丙泊酚麻醉术后小鼠认知功能的影响及其机制[J]. 中国医科大学学报, 2016, 45(9): 801-804.
[11] 朱俊超,滕秀飞,杨延超,万玉骁,李阳. 经皮穴位电刺激与右美托咪定对腹腔镜手术患者术后早期 认知功能的影响[J]. 中国医科大学学报, 2016, 45(4): 345-348.
[12] 朱俊超,杨延超,滕秀飞,金宁,白文娅,刘诗煜,史胜哲. 甲强龙联合经皮穴位电刺激对老年患者术后认知功能的影响[J]. 中国医科大学学报, 2016, 45(3): 233-236.
[13] 侯大亮,吴秀英. 右美托咪定对开腹手术中老年患者脑氧饱和度及 术后认知功能的影响[J]. 中国医科大学学报, 2016, 45(11): 1039-1042.
[14] 佟晶 ,卑贵光 ,李松柏 ,吕贵文 ,金蓉 ,祝静雅 ,葛微. 3 例颅内脱髓鞘假瘤的影像学表现[J]. 中国医科大学学报, 2016, 45(11): 1046-1048.
[15] 黄昕,滕秀飞,杨延超,李秀艳,魏巍,朱俊超. 低血红蛋白对全麻患者脑氧饱和度及术后认知功能的影响[J]. 中国医科大学学报, 2016, 45(1): 35-38.
Viewed
Full text


Abstract

Cited

  Shared   
  Discussed   
No Suggested Reading articles found!

中国医科大学学报版权所有©2018

未经允许,严禁擅自转载本站图文资料

地址:中国 沈阳市沈北新区蒲河路77号 110122

辽ICP备05014850

JOURNAL OF CHINA MEDICAL UNIVERSITY

ADDRESS: NO.77 PUHE ROAD

SHENYANG NORTH NEW AREA, SHENYANG

LIAONING PROVINCE, P.R. CHINA