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中国医科大学学报 ›› 2019, Vol. 48 ›› Issue (2): 170-174.doi: 10.12007/j.issn.0258-4646.2019.02.017

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原始神经外胚层肿瘤的影像表现及病理特点

曹琬钰, 李晶, 齐雪, 关丽明   

  1. 中国医科大学附属第一医院放射科, 沈阳 110001
  • 收稿日期:2018-05-02 出版日期:2019-02-28 发布日期:2019-01-05
  • 通讯作者: 关丽明 E-mail:guanlm66@126.com
  • 作者简介:曹琬钰(1991-),女,医师,硕士研究生.

Imaging Findings and Pathological Characteristics of Primitive Neuroectodermal Tumor

CAO Wanyu, LI Jing, QI Xue, GUAN Liming   

  1. Department of Radiology, The First Hospital, China Medical University, Shenyang 110001, China
  • Received:2018-05-02 Online:2019-02-28 Published:2019-01-05

摘要: 目的 探讨原始神经外胚层肿瘤(PNET)的影像表现及病理特点。方法 回顾性分析经病理确诊的22例PNET患者的影像学资料。结果 中枢性PNET 5例,呈类圆形或分叶状,4例伴囊变,1例伴坏死,4例瘤周伴轻度水肿,磁共振成像(MRI)平扫T1呈等或稍低信号,T2呈高信号,增强扫描不均匀明显强化。外周性PNET 17例,多为较大的分叶状软组织肿块,7例伴囊变,3例坏死,8例骨质破坏,CT平扫呈等或稍低密度,MRI平扫T1等或稍低信号,T2混杂高信号,增强扫描不均匀明显强化。HE染色结果显示,13例镜下见肿瘤细胞呈菊形团块排列,免疫组化肿瘤以表达CD99(17/22)、CD56(16/18)、Ki-67(22/22)、波形蛋白(22/22)为主。结论 PNET的MRI和CT表现具有一定特征性,有助于疾病的鉴别诊断。CD99对PNET的诊断及分型有重要价值。

关键词: 原始神经外胚层肿瘤, 磁共振成像, 病理学

Abstract: Objective To investigate the imaging findings and pathological characteristics of primitive neuroectodermal tumor (PNET). Methods Imaging data of 22 cases of PNET confirmed by pathology were retrospectively analyzed. Results There were 5 cases of central PNET,which were round or lobulated masses,4 cases with cystic degeneration,1 case with necrosis,and 4 cases with mild peritumoral edema. Magnetic resonance imaging (MRI) revealed isointensity or slightly hypointensity on T1-and hyperintensity on T2-weighted images,and marked heterogeneous enhancement. There were 17 cases of peripheral PNET,which were mostly large lobulated soft tissue masses,7 cases with cystic degeneration,3 cases with necrosis,and 8 cases with bone destruction. Computed tomography (CT) scan showed iso-low density. MRI revealed isointensity or slightly hypointensity on T1-and heterogeneous hyperintensity on T2-weighted images,and marked heterogeneous enhancement. Hematoxylin-eosin staining showed Homer-Wright rosette arrangement of the tumor cells in 13 cases. Immunohistochemical staining revealed expression of CD99 (17/22),CD56 (16/18),Ki-67 (22/22),and vimentin (22/22) by the tumor cells. Conclusion MRI and CT findings of PNET are characteristic and helpful in differential diagnosis of the disease. CD99 is of significant value as a diagnostic biomarker and in the classification of PNET.

Key words: primitive neuroectodermal tumor, magnetic resonance imaging, pathology

中图分类号: 

  • R445.2
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