中国医科大学学报

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中国医科大学学报 ›› 2009, Vol. 38 ›› Issue (12): 937–.

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骶管阻滞对小儿七氟烷最低肺泡清醒浓度的影响

成忠平; 陈卫民; 陈培红   

  1. 中国医科大学附属盛京医院麻醉科
  • 出版日期:2010-01-20 发布日期:2010-04-19
  • 通讯作者: 陈卫民 E-mail:chenwm@cmu2h.com

The Influence on MAC-awake of Sevoflurane by Sacral Block in Children

  • Online:2010-01-20 Published:2010-04-19

摘要:

目的探讨骶管阻滞对小儿七氟烷最低肺泡清醒浓度(MAC-awake)的影响。方法选择60例(2~8岁)择期行泌尿外科手术患儿,随机分为2组:Ⅰ组(单纯吸入全麻组)和Ⅱ组(骶管阻滞复合全麻组),每组30例。患儿麻醉前30min肌肉注射阿托品0.01mg/kg,Ⅱ组经骶管裂孔给予0.25%罗哌卡因1ml/kg,两组麻醉诱导和术中维持均用七氟烷且均不行气管插管,保留自主呼吸,手术结束时维持呼气末七氟烷目标浓度10min,根据序贯法记录患儿清醒睁眼睛时呼气末七氟烷浓度,通过probit检验计算两组的MAC-awake值(ED50)。结果Ⅱ组七氟烷MAC-awake(0.39%)明显低于Ⅰ组(0.62%),2组之间差异有统计学意义(P<0.01)。结论骶管阻滞能降低小儿七氟烷最低肺泡清醒浓度。

关键词: 麻醉, 脊尾, 小儿, 吸入, 最低肺泡浓度, 七氟烷, 麻醉;脊尾;吸入;最低肺泡浓度;七氟烷

Abstract:

Objective To investigate the influence on MAC-awake of sevoflurane
      by sacral block in children. Methods 60 patients(2~8 years old)undergoing
      urogenital surgery were randomly allocated to receive general anesthesia
      group (groupⅠ,n =30)or combined generalsacral block anesthesia
      group(groupⅡ,n =30).The patients were premedicated with intramuscular
      atropine 0.01 mg/kg 30 min before anesthesia . In groupⅡ,we used
      inhalation combined with sacral block(0.25% Ropivacaine 1 ml/kg). All
      patients keep respiration without intubation. Anesthesia was maintained
      with sevoflurane,at the end of surgery,a predetermined end-tidal
      sevoflurane concentration was maintained for at least 10 min before a
      standard stimulus was applied and an observer determined if the child was
      awake. The Dixon up-down method was used to determine the progression of
      subsequent concentration,the MAC-awake(ED50)for the two groups were
      obtained using the probit model. Results This study found evidence for a
      difference in MAC-awake...更多 between the two groups,the MAC-awake of
      sevoflurane in group Ⅱ(0.39%)was less than that in group Ⅰ(0.62%)(P <
      0.01). Conclusion The MAC-awake of sevoflurane can be reduced by sacral
      block in children.

Key words: anesthesia, sacral block, children, inhalation, minimum alveolar concentration, sevoflurane, anesthesia; sacral block; inhalation; minimum alveolar concentration ; sevoflurane

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