中国医科大学学报

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中国医科大学学报 ›› 2013, Vol. 42 ›› Issue (12): 1095–1098.

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原发性脾肿瘤的诊断与治疗

李桂臣,陈旭春,成东华,刘永锋   

  1. 中国医科大学附属第一医院普通外科教研室
  • 收稿日期:2013-08-23 出版日期:2013-12-30 发布日期:2018-06-28
  • 作者简介:李桂臣(1971-),男,副教授,博士.
  • 基金资助:
    辽宁省社会发展攻关计划(2011020215-414)

Diagnosis and Treatment of Primary Neoplasms of Spleen

LI Gui-chen,CHEN Xu-chun,CHENG Dong-hua,LIU Yong-feng   

  1. Department of General Surgery, the First Hospital, China Medical University, Shenyang 110001,China
  • Received:2013-08-23 Online:2013-12-30 Published:2018-06-28

摘要: 目的探讨原发性脾肿瘤的临床特点与诊治经验。方法回顾性分析中国医科大学附属第一医院1978年1月至2012年12月35年间经手术和病理证实的137例原发性脾脏肿瘤的临床资料。结果 137例中,良性肿瘤104例,包括脾囊肿55例,脾血管瘤37例,其他12例;恶性肿瘤33例,包括脾恶性淋巴瘤18例,脾血管肉瘤4例,恶性纤维组织细胞瘤4例,其他7例。术前超声检查总定位诊断率100%,定性诊断率35.9%(46/128)。CT检查总定位诊断率100%,定性诊断率53.7%(58/108)。所有病例均手术治疗。良性肿瘤随访6个月至10年,9例失访,余均健康存活。恶性肿瘤中,淋巴瘤18例中获随访17例,随访时间6个月列12年(中位时间35个月)。1年生存率100%,3年生存率82.4%。其中6例死亡,死亡原因均为肿瘤复发。3年以上者9例。衬细胞血管瘤1例,随访已4年仍存活。2例网织细胞肉瘤和1例肌纤维母细胞瘤随访8年未见复发。其余11例恶性肿瘤均于术后15个月内死于肿瘤复发。结论原发性脾脏肿瘤以良性肿瘤多见,术前判断良恶性较困难。治疗上主要采用脾切除术,部分良性肿瘤可采用脾部分切除术。脾切除结合有效的化疗可改善脾淋巴瘤预后。

关键词: 原发性脾肿瘤, 诊断, 治疗, 脾切除术

中图分类号: 

  • R733.2
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