中国医科大学学报

中国医科大学学报
  • 中文核心期刊
  • 中国科技核心期刊
  • 中国高校百佳科技期刊
  • BA、CA收录

中国医科大学学报 ›› 2017, Vol. 46 ›› Issue (7): 653-655.doi: 10.12007/j.issn.0258-4646.2017.07.018

• 论著 • 上一篇    下一篇

急诊社区获得性肺炎患者中类肺炎性胸腔积液的危险因素分析

裴培,刘志   

  1. 中国医科大学附属第一医院急诊科,沈阳 110001
  • 收稿日期:2017-01-03 出版日期:2017-07-31 发布日期:2017-07-21
  • 通讯作者: 刘志 E-mail:liuzhicmu@163.com
  • 作者简介:裴培(1984 -),男,医师,硕士 .

Analysis of Risk Factors for Parapneumonic Pleural Effusion in Patients with Community Acquired Pneumonia in the Emergency Department

PEI Pei,LIU Zhi   

  1. Emergency Department,The First Hospital,China Medical University,Shenyang 110001,China
  • Received:2017-01-03 Online:2017-07-31 Published:2017-07-21

摘要: 目的 探讨急诊社区获得性肺炎(CAP)患者中类肺炎性胸腔积液(PPE)的常见危险因素。方法 回顾性分析 2014 年 1月至 2016 年 11 月于中国医科大学附属第一医院急诊科就诊的 276 例 CAP 患者的临床资料,根据是否存在 PPE 将 276 例患者分为 PPE 组和无 PPE 组(NPPE 组),收集 2 组患者的临床资料,包括年龄、性别、生命体征、初诊的实验室检查指标、住院时间、28 d患者死亡率,计算 2 组患者的 CURB-65 评分,对各项因素进行单因素分析,单因素分析有显著意义的变量行二项分类 logistic 回归分析。结果 276 例 CAP 患者中 PPE 组 46 例,NPPE 组 230 例。患者是否存在 PPE 与年龄、性别、白细胞计数、血小板计数、丙氨酸氨基转移酶无关(P > 0.05),与低钠血症、低蛋白血症、降钙素原、CURB-65 评分相关(P < 0.05)。二项分类 logistic 回归分析显示,低钠血症、低蛋白血症、降钙素原是 PPE 发生的独立危险因素。PPE 组患者入住急诊 ICU 的比例更高(分别为 22.1%和7.5%,P < 0.05),住院时间更长(中位时间分别为 16 和 5 d,P<0.05),但 2 组患者 28 d 死亡率的差异无统计学意义(P > 0.05)。结论 低钠血症、低蛋白血症、降钙素原与 PPE 发生存在正相关,临床上应给予重视,积极调整治疗方案,改善患者预后。

关键词: 社区获得性肺炎, 类炎性胸腔积液, 危险因素

Abstract: Objective To evaluate the risk factors for parapneumonic pleural effusion(PPE)in patients with community acquired pneumonia(CAP)in the emergency department. Methodse A total of 276 patients with CAP were enrolled. Based on the presence of PPE,they were divided into a PPE group and a non-PPE(NPPE)group. Age,gender,vital signs,initial laboratory results,length of stay,28-day mortality,and CURB-65 score were collected. A univariate analysis was performed,and logistic regression analysis was used to determine statistical significance. Results There were 46 patients in the PPE group and 230 in the NPPE group. The univariate analysis indicated that differences in age,gender,white blood cell count,platelet count,and serum alanine aminotransferase were not statistically significant(P > 0.05)between the two groups. The differences in hyponatremia,hypoproteinemia,serum procalcitonin levels,and CURB-65 scores were statistically significant(P < 0.05). The logistic regression analysis revealed that hyponatremia,hypoproteinemia,and serum procalcitonin level were independent risk factors. The patients in the PPE group were more likely to be admitted(22.1% vs 7.5%,P < 0.05)and had longer hospital stays(median 16 days vs 5 days,P < 0.05)than those in the NPPE group. However,there was no difference in 28-day mortality between PPE and NPPE groups(8.6% vs 8.3%,P > 0.05). Conclusion CAP patients with PPE in the emergency department were more likely to be admitted and had longer hospital stays,Hyponatremia,hypoproteinemia,and serum procalcitonin were independent risk factors for pleural effusion. Therefore,to decrease morbidity,as well as economic burden,we should pay more attention and provide earlier treatment to patients with PPE.

Key words: community acquired pneumonia, parapneumonic pleural effusion, risk factors

中图分类号: 

  • R561.3
[1] 付颖辉, 张庆, 杨雪, 侯刚. 气管-支气管结核患者焦虑和抑郁的现状及其影响因素[J]. 中国医科大学学报, 2019, 48(7): 633-637.
[2] 宇洪浩, 原泉. 老年无骨折脱位颈脊髓损伤患者术后谵妄相关危险因素分析[J]. 中国医科大学学报, 2019, 48(6): 507-510.
[3] 张鑫, 王宝胜. 胰十二指肠切除术后胃排空障碍的危险因素分析及治疗[J]. 中国医科大学学报, 2019, 48(6): 537-541.
[4] 宇洪浩, 原泉, 王欢. 胸腰椎后路内固定术后早期切口感染的影响因素[J]. 中国医科大学学报, 2019, 48(5): 406-409.
[5] 薛慧, 胡永超, 冯术青, 刘志彬, 高峰. 外周血异基因干细胞移植后巨细胞病毒感染的危险因素分析[J]. 中国医科大学学报, 2019, 48(5): 417-420.
[6] 韩旭, 张雨婷. 急诊重症监护室患者死亡的危险因素分析[J]. 中国医科大学学报, 2019, 48(5): 430-433.
[7] 郭瑞, 李晓航, 李峰, 刘青鹏, 逯宪良, 王博文, 孟一曼, 杨蕾, 张佳林. 肝移植术中入肝血流量对术后早期移植物功能不全的临床意义[J]. 中国医科大学学报, 2019, 48(3): 240-244.
[8] 刘畅, 柯艳, 赵丽, 崇巍. 急性消化道出血患者心肌损伤的危险因素分析[J]. 中国医科大学学报, 2018, 47(9): 834-837.
[9] 孙赫. 胰十二指肠切除术后胰瘘的危险因素及胰肠吻合方式分析[J]. 中国医科大学学报, 2018, 47(7): 622-625.
[10] 王鸾, 蔡雪, 赵敏. 急性百草枯中毒死亡危险因素分析[J]. 中国医科大学学报, 2018, 47(3): 237-239,243.
[11] 孙曼妮, 陈海英, 孟涛. 延期妊娠引产后剖宫产的危险因素分析[J]. 中国医科大学学报, 2018, 47(2): 111-113,118.
[12] 周秉博, 王晓宏, 杨军. 急性脑梗死患者重组组织型纤溶酶原激活剂静脉溶栓后出血性转化的危险因素分析[J]. 中国医科大学学报, 2017, 46(12): 1101-1104,1110.
[13] 李卅立 ,,范秋灵 ,赵洁 ,刘楠 ,王曦 ,姜奕 ,王力宁. IgA 肾病牛津分型与临床指标的相关性及危险因素分析[J]. 中国医科大学学报, 2017, 46(1): 1-6.
[14] 段蒙新,赵洋子,崇巍. 凝血/纤溶指标评估急诊社区获得性肺炎病情的研究[J]. 中国医科大学学报, 2016, 45(9): 848-851.
[15] 谢诺. 妊娠期糖尿病危险因素的分析[J]. 中国医科大学学报, 2016, 45(5): 476-477.
Viewed
Full text


Abstract

Cited

  Shared   
  Discussed   
[1] 万成福, 陈晓光, 马虹, 王俊科. 舒芬太尼对全麻患者罗库溴铵肌松作用的临床观察[J]. 中国医科大学学报, 2009, 38(9): 698 .
[2] 黄波, 李强, 张景国, 韩晓光, 刘君, 何莲, 刘也夫. 胆囊腺瘤癌变过程及免疫表型P53的诊断价值[J]. 中国医科大学学报, 2009, 38(9): 703 .
[3] 王毅, 董静, 刘万洋, 魏薇, 陈杰. 碘缺乏和甲状腺功能减退对大鼠仔鼠海马钙调磷酸酶表达的影响[J]. 中国医科大学学报, 2009, 38(10): 724 .
[4] 邹国良, 仲维莉, 胡健. 缺血后处理对糖尿病大鼠缺血再灌注心肌细胞凋亡的影响[J]. 中国医科大学学报, 2009, 38(10): 745 .
[5] 庞晓燕, 张颐. 绝经后妇女绒毛膜癌的临床分析[J]. 中国医科大学学报, 2009, 38(10): 773 .
[6] 赵诗萌, 胡瑜, 薛辛东, 胡畔. p16~(INK4a)基因在CLD新生鼠肺成纤维细胞中的动态表达[J]. 中国医科大学学报, 2009, 38(11): 810 .
[7] 李凤贺, 辛世杰, 杨栋, 崔泽实, 赵蕾, 杨昱, 张健, 段志泉. sonic hedgehog信号通路在血管平滑肌细胞中的表达及意义[J]. 中国医科大学学报, 2009, 38(11): 814 .
[8] 王寒明, 章新华, 王怀良. 氟西汀抑制大鼠肺动脉高压及对GATA-4蛋白的影响[J]. 中国医科大学学报, 2009, 38(11): 824 .
[9] 初立伟, 杨茂伟, 于江, 王铜浩, 李亚伦. 缺锌对增殖期大鼠生长板软骨细胞凋亡的影响[J]. 中国医科大学学报, 2009, 38(11): 827 .
[10] 李平, 王学梅, 张雨芹, 刘艳君, 陶春梅. 三维能量多普勒超声检测宫颈癌的血流与MVD、VEGF表达的相关性研究[J]. 中国医科大学学报, 2009, 38(11): 846 .

中国医科大学学报版权所有©2018

未经允许,严禁擅自转载本站图文资料

地址:中国 沈阳市沈北新区蒲河路77号 110122

辽ICP备05014850

JOURNAL OF CHINA MEDICAL UNIVERSITY

ADDRESS: NO.77 PUHE ROAD

SHENYANG NORTH NEW AREA, SHENYANG

LIAONING PROVINCE, P.R. CHINA